درسنامه پرستاری کودکان وونگ

اختصاصی از فی گوو درسنامه پرستاری کودکان وونگ دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فایل PDF اصلی (اسکن نیست) کتاب درسنامه پرستاری وونگ

کودک سالم + کودک بیمار (کامل)

تحقیق در مورد بودجه بندی در پرستاری

اختصاصی از فی گوو تحقیق در مورد بودجه بندی در پرستاری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و پرداخت پایین مطلب

فرمت فایل:word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:32

پرستاری وزارت بهداشت هنوز ردیف بودجه ندارد

 

مدیر دفتر پرستاری وزارت بهداشت گفت: هنوز دفتر پرستاری وزارت بهداشت ردیف بودجه و جایگاه سازمانی تعریف شده ندارد.
به گزارش فارس، اعظم گیوری امروز در جمع خبرنگاران در محل وزارت بهداشت، افزود: دفتر پرستاری وزارت بهداشت هیچ آمار و اطلاعات مشخصی از فارغ التحصیلان پرستاری بیکار در کشور، پرستاران شاغل در بخش دولتی که به صورت شرکتی فعالیت می‌کنند و نیز پرستارانی که برای کار به خارج از کشور رفته‌اند ندارد زیرا تهیه برنامه و جمع آوری اطلاعات از پرستاران بودجه می‌خواهد.
وی اظهار داشت: در حال حاضر 143 دانشکده پرستاری در کشور فعال است و سالانه 7 هزار فارغ التحصیل پرستاری در کشور وارد بازار کار می شوند، که مشخص نیست سالانه چقدر از آنها شاغل می شوند.
وی ادامه داد: تعداد پرستاران شاغل در بخش دولتی در کشور 58 هزار و 204 نفر است و 21 هزار و 570 نفر نیز در بخش خصوصی فعالیت دارند که با احتساب 58 هزار و 473 تخت فعال در بخش دولتی و 19 هزار و 446 تخت بیمارستانی فعال در بخش دولتی تقریبا به ازای هر تخت یک پرستار شاغل است در حالی که این میزان باید به 8/1 پرستار به ازای هر تخت برسد.
گیوری اضافه کرد: وضعیت پرستاران شاغل در کشور بسیار تاسف بر انگیز است به طوری در بعضی مراکز درمانی پرستاران مجبورند 24 ساعت مداوم کار کنند و به علت کمبود نیرو به اجبار آنان را وادار به اضافه کار می‌کنند، اکثر پرستاران پس از چند سال کار دچار ناراحتی های اسکلتی، دردهای عضلانی، کمردرد و ناراحتی های روحی و روانی دچار می شوند ضمن اینکه بسیاری از آنان در معرض خطر ابتلا به ایدز و هپاتیت قرار دارند در حالی وضعیت حقوق و مزایای آنان چه در بخش دولتی و چه خصوصی به هیچوجه با سختی کار آنها مطابقت ندارد.
وی گفت: مشکلات زیادی برای جامعه پرستاری کشور وجود دارد، هنوز دفتر پرستاری وزارت بهداشت ردیف بودجه مستقل ندارد، مدیران پرستاری دانشگاههای علوم پزشکی هنوز جایگاه سازمانی تعریف شده ندارند و حقوق آنها حتی از مترون بیمارستانها نیز کمتر است.
گیوری افزود: مهمترین مشکلات جامعه پرستاری عبارتست از سختی کار، پایین بودن حقوق، غیر عادلانه بودن کارانه بیمارستانها، نبود تعرفه گذاری خدمات پرستاری، ساعت کار بالا، اجرای قانون خصوصی سازی خدمات پرستاری در بیمارستانهای دولتی، اجرای ناقص طرح ارتقای مسیر شغلی، استفاده نشدن از پرستاران در بخشهای توانبخشی و بهداشت و نیز طرح پزشک خانواده و پرستار سفر که متاسفانه هیچ یک از این مشکلات هنوز بر طرف نشده است.
وی گفت: یکی از بزرگترین مشکلات جامعه پرستاری اجرای ماده 192 قانون برنامه توسعه و سپردن خدمات پرستاری بیمارستانهای دولتی به شرکتهای خصوصی است که می توان از آن به نظام برده‌داری نوین یاد کرد، در این بخشها از پرستاران ماهانه بیش از 250 ساعت کار می‌کشند در حالی که از حداقل حقوق و بیمه محروم هستند و متاسفانه هیچ آمار مشخصی نیز از این پرستاران در اختیار نداریم.
وی افزود: بر اساس قانون برنامه توسعه چهارم قرار است سالانه حدود 14 هزار نیروی جدید در وزارت بهداشت استخدام شوند که پیشنهاد ما این است که حداقل 50 درصد آن پرستار باشد که امیدواریم عملی شود.
مدیر دفتر پرستاری وزارت بهداشت گفت:‌ طرح دیگری نیز تدوین شده است که برای ارتقای سطح علمی و جایگاه شغلی پرستاران درصدی از ظرفیت دانشکده های پرستاری به بهیاران اختصاص یابد و سهمیه‌ای برای پذیرش بهیاران در دانشکده‌های پرستاری در نظر گرفته شود که هنوز میزان آن مشخص نیست و پس از تصویب اعلام می شود.
گیوری ادامه داد: چارت دفتر پرستاری وزارت بهداشت نیز تدوین شده و به زودی با تصویب آن، ردیف بودجه مستقلی برای این دفتر در نظر گرفته می شود که موجب می شود بتوانیم برای رفع انبوه مشکلات جامعه پرستاری قدمهای بزرگتری برداریم.
وی گفت: طرحی نیز تهیه شده است که بر اساس آن نظارت و ارزشیابی امور پرستاری در بیمارستانها به صورت دقیق انجام می شود که بر اساس آن علاوه بر تلاش برای رفع مشکلات پرستاران بانک اطلاعاتی قابل قبولی نیز از وضعیت پرستاران راه اندازی می شود.
وی گفت: طرح تعرفه گذاری خدمات پرستاری نیز تدوین شده و برای تصویب به مجلس رفته است و منتظر تصویب آن در مجلس هستیم.

برای نخستین بار،بودجه‌ویژه‌ای برای رسیدگی به امورپرستاران اختصاص یافت

 

رییس دفتر امور پرستاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: برای نخستین بار بودجه ویژه‌ای برای رسیدگی به امور پرستاران در لایجه بودجه پیشنهادی وزارت بهداشت به مجلس ارائه شده‌است.

دکتر"اعظم گیوری" در جمع خبرنگاران ، مبلغ پیشنهادی بودجه پرستاران را اعلام نکرد اما افزود: این مبلغ پیشنهادی برای رسیدگی به مسایل و مشکلات پرستاران مناسب است که امیدواریم مجلس بدون کم کردن آن ، تصویب کند.

وی همچنین از تشکیل کمیته کشوری ایدز و بحران ویژه پرستاران در سال ‪ ۸۵خبر داد وگفت: با توجه به افزایش شیوع ایدز درجامعه و اینکه پرستاران شاغل در بیمارستانها بیش ازسایر افراد درمعرض ابتلا به بیماریهای عفونی از جمله "‪" HIVو "هپاتیت " هستند، این کمیته تشکیل می‌شود.

وی اظهار داشت: با تشکیل این کمیته ، پروتکل‌های آموزشی برای ایدز و بحران‌ها تهیه می‌شود.

گیوری، با بیان اینکه مربیان بهداشت نیز همچون پرستاران بر اساس این پروتکل در برنامه‌های آموزشی ، با راههای مقابله با ‪ HIVآشنا می‌شوند، گفت:آنان می‌توانند در مدارس آموخته‌های خود را دراین زمینه به دانش‌آموزان انتقال دهند.

وی، بااشاره به اینکه سالانه هفت هزار نفر از ‪ ۱۴۳دانشکده پرستاری‌فارغ التحصیل می‌شوند،اظهار داشت: ‪ ۵۸هزار و ‪ ۲۰۴پرستار در بخش دولتی و ‪ ۲۱هزار و ‪ ۵۷۰در بخش خصوصی مشغول به‌کار هستند.

گیوری، کار زیاد پرستاران ، نداشتن امنیت شغلی ، بالا بودن ساعات کار، دریافت حقوق پایین و تعلق نکردن سختی کار را از جمله مشکلات پرستاران ذکر کرد.

وی گفت:شورای هماهنگی پرستاری برای رسیدگی به امور پرستاران طراحی و تدوین شده که بر اساس آن ارزیابی بر عملکرد پرستاران در حیطه‌های مختلف افزایش می‌یابد.

رییس دفتر امور پرستاری وزارت بهداشت، بها ندادن به شغل پرستاری در کشور را از دیگر مشکلات خواند و افزود: بسیاری از پرستاران فعال و مسلط به زبان انگلیسی ، به دلیل داشتن مشکلات کاری زیاد در کشور به کشورهای دیگر می‌روند.

گیوری در ادامه به مشکلات بهیارها پرداخت و اظهار داشت: یکی از مشکلات بهیارها ، نداشتن راههای مناسب برای ارتقا و پیشرفت در کار است که‌وزارت بهداشت در تلاش است سهمیه‌ای برای شرکت بهیارها در رشته پرستاری اختصاص دهد.

گیوری ،همچنین با بیان اینکه قرار است مدارس بهیاری درسطح کشور جمع‌آوری شوند، افزود: افراد می‌توانند با مدرک دیپلم و گذراندن دوره‌های کوتاه‌مدت به عنوان کمک پرستار در زمینه مراقبت‌های اولیه در کنار پرستاران مشغول به‌کار شوند.

سهام عدالت در مرحله دوم به پرستاران نیز واگذار می‌شود

 

رئیس کل سازمان نظام پرستاری اعلام کرد: بر اساس دستور رئیس جمهوری به وزیر اقتصاد، سهام عدالت در مرحله دوم توزیع آن، به پرستاران سراسر کشور نیز تعلق می‌گیرد.


غضنفر میرزابیگی در گفت و گو با فارس، افزود:مرحله اول توزیع سهام عدالت آغاز شده که شامل اقشار آسیب پذیر تحت پوشش وزارت رفاه می شود اما در مرحله دوم توزیع این سهام که در سال آینده انجام می شود، همه پرستاران بیکار و شاغل در بخشهای دولتی، خصوصی و نیروهای مسلح نیز از مزایای این سهام بهره‌مند می شوند.
وی ادامه داد: بر اساس آمار موجود حدود 150 هزار پرستار در کشور وجود دارد که برای توزیع سهام عدالت در بین آنان قطعا پرستاران بیکار، کم درآمد، پرستاران شاغل در بخشهای خصوصی که مزایای کمتری دارند در اولویت قرار می‌گیرند.
وی گفت: رئیس جمهوری همچنین دستور توزیع تلفن همراه قسطی به پرستاران را در تاریخ 23 بهمن ماه صادر کرد که با توجه به اتمام زمان توزیع تلفنهای همراه عملی نشد و ثبت نام قسطی تلفن همراه فقط شامل حال فرهنگیان شد اما در تلاش هستیم تا با موافقت وزارت ارتباطات و فناوری مهلت مجددی برای ثبت نام تلفن همراه پرستاران به صورت قسطی بگیریم

سوالات تخصصی استخدامی پرستاری

اختصاصی از فی گوو سوالات تخصصی استخدامی پرستاری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

شامل فایل pdf 400 سوال تخصصی رشته پرستاری مورد نیاز برای آزمون های استخدامی پرستاری

دانلود پاورپوینت فرایند پرستاری در خانواده

اختصاصی از فی گوو دانلود پاورپوینت فرایند پرستاری در خانواده دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرایند پرستاری در خانواده یک روش سازمان یافته و پویا در جهت حفظ، تامین و بازگرداندن سلامت افراد، گروهها و جامعه می باشد. فرایند پرستاری در خانواده وابسته به سازگاری موفقیت آمیز خانواده جهت شناخت نیازهای مراقبتی و حل مشکلات می باشد و بر پایه فرایند پایه پرستاری ، پرستاری خانواده و تئوری خانواده می باشد.

nنکته : مددجویان، در پرستاری بهداشت جامعه، شامل فرد خانواده و اجتماع
می باشندو خانواده واحد اصلی خدمات می باشد. فرایند پرستاری نیز متمرکز بر خانواده است، گیرنده خدمات هم فرد و هم جامعه جامعه می باشد و خدمات بصورت خانواده محور ارائه می گردد.

فرایند پرستاری خانواده شامل پی گیری مراحل بخصوص در خانواده به عنوان یک گروه می باشد که شامل مراحل زیر می باشد که شامل مراحل زیر می باشد.

1- بررسی Assessmen

2- تشخیص پرستاری Nursing Diagnosis

3- برنامه ریزی Planining

4- ارزشیابی Evaluation

اولین قدم در فرآیند پرستاری، مرحله بررسی می باشد که فرآیند جمع آوری داده ها بوده و یکی از گامهای حیاتی است زیرا مستقیماً به حل مشکل می انجامد، به همین دلیل جمع آوری اطلاعات دقیق و معتبر بسیار کمک کننده است. جمع آوری اطلاعات دقیق و معتبر بسیار کمک کننده است. جمع آوری اطلاعات به روش سازمان یافته و با استفاده از یک ابزار استاندارد انجام می شود سپس اطلاعات بدست آمده مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته تا مشکل شناخته شود. هدف از بررسی، شناخت مشکلات و توانایی های خانواده می باشد. تا بتوان خانواده را به خودکفایی بهداشتی رساند.

منابع جمع آوری اطلاعات در خانواده عبارتند از؛ مصاحبه های ثبت شده، مشاهده اعضای خانواده و اشیاء و لوازم موجود در خانه، ارزیابی شخصی با توجه به پاسخهای افراد و اعضای خانواده، اطلاعات نوشته شده و منابع ارجاع دهنده و سایر اعضای گروه بهداشتی، استفاده از روشهای چندگانه اطلاعات موجب می شود که احتمال بررسی و شناخت صحیح خانواده در حد امکان افزایش یابد.

ویژگیهای مرحله بررسی

ایجاد ارتباط مطمئن، باز و صادقانه با اعضا و اهمیت دادن به احساسات، عقاید و ارزشها و باورهای خانواده.

برقراری تعامل مداوم با خانواده

مشاهده دقیق و هدفدار پرستار بهداشت جامعه

تکمیل بررسی و شناخت، طی تماس چهره به چهره با هر یک از اعضاء

درک فعالیت های وظیفه ای (چه کسی، چه کاری را انجام می دهد و درک احساس اعضاء از آنچه که انجام می دهند).

فعالیت پرستار گرچه خانواده محور است اما باید تمام اعضاء را بطور جداگانه مورد بررسی قرار دهد.

نکته: کارکردن با تمام خانواده مفید و مهم است زیرا عملکرد ناصحیح یا مشکل یک یا چند عضو، کل خانواده را تحت تأثیر قرار می دهد.

نکته: در کار کردن با خانواده باید به تواناییهای خانواده توجه داشت زیرا در جهت کمک به حل مشکل به خانواده کمک کرده و باعث یک راه کمک به خانواده بمنظور ایجاد خانواده شروع از سطوح بسیار اولیه بسیار مهم است.

شامل 43 اسلاید powerpoint

نکات پرستاری و مراقبت های ویژه 1(فوریتها،دیالیز I.C.U،،C.C.U)

اختصاصی از فی گوو نکات پرستاری و مراقبت های ویژه 1(فوریتها،دیالیز I.C.U،،C.C.U) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

نکات پرستاری و مراقبت های ویژه 1(فوریتها،دیالیزI.C.U،،C.C.U)    

توضیحات: این پروزه بیش از 550 نکته پزشکی می باشد.
مجموعه نکات1
C.C.U
1- تهویه مناسب در بخش مراقبتهای ویژه باید دارای شرایط ذیل باشد:
دمای هوای بخش مراقبتهای ویژه باید متعادل و در حدود 21 تا 26 درجه باشد- رطوبت بخش باید 30% تا 60% باشد.
هوای اتاق 15 تا 20 بار در ساعت تعویض شود. در صورت نیاز مجهز به بیوفیلتر باشد. در بخشهای ICU به ازای هر
بیمار، یک پرستار و در بخشهای CCU به ازای 2 تا 3 بیمار، یک پرستار نیاز است.
2- اهداف عمده پرستاری در حیطه روانی بخشهای ویژه
پیشگیری از بروز علایم ناشی از افزایش یا کاهش بیش از حد تحریکات میباشد که از این جهت استرس زیادی به این
بیماری وارد میشود. اولسرپتیک ناشی از استرس زیاد در این بیماران دیده میشود؛ برای جلوگیری از آن، آنتیاسید در
اکثر بیماران ICU تجویز میگردد. تحریکات حسی مراحل پیچیدهای دارد که مبدأ آن 5 عضو حسی، «چشم، گوش،
پوست، بینی، زبان» میباشد که تحریکات را از محیط گرفته و ازطریق راههای عصبی به مغز میفرستند و در مغز تجزیه
و تحلیل و تفسیر میشوند.
3- عوامل مؤثربر اعمال جنسی شامل: عوامل محیطی (تحریکات محیطی) عوامل بیولوژیکی (اختلال در گیرندههای
عصبی و اختلال در مراکز اصلی دریافت تحریکات حسی)
4- در حیطه روانی بخشهای ویژه محرومیت از تحریکات حسی مطرح میشود یعنی: تحریکات حسی ناکافی، افرادی که
سیستم حسی آنها طبیعی است، ولی محرکات کافی در محیط وجود ندارد، به همان اندازهی افرادی که اختلال
درحواس پنجگانه دارند، دچار صدمه میشوند.
5- عوامل مؤثر در محرومیت از تحریکات حسی عبارتاند از:
حداقل تماس با دنیای خارج، محدودیت تماس با خانواده و دوستان، کم بودن نور صدا، گم کردن زمان و مکان، ساده و
مات بودن رنگ دیوار، عدم تحریکات به دلیل مشکلات ارتوپدی و شکستگی، فقدان بینایی وشنوایی و ...
6- علایم SD محرومیت حسی عبارتاند از:
هذیان و توهم بینایی و شنوایی، عدم توانایی در تمرکز افکار و قضاوت، از دست دادن حس و ادراک زمان، احساس
غیرواقعی بودن یا قرارگرفتن درمحیط خیالی، اختلال در وضعیت احساسی و عاطفی، خیالبافی، ابراز ناراحتیهاینکات پرستاری ویژه ( ,CCU,ICU دیالیز و فوریت ها )«5 »
جسمی، حالت اضطراب و سوءظن و عصبانیت.
7- نقش یک پرستار در محرومیت حسی
پیشگیری از محرومیت حسی در بیماران در معرض خطر، تشخیص محرومیت حسی، کمک به بیمار برای مقابله با
محرومیت حسی
8- راهکارهای یک پرستار درمحرومیت حسی
در اختیار قراردادن ساعت، تقویم و رادیو به بیمار، قراردادن عکس افرادی که بیمار آنها را دوست دارد، محیط بیرون
قابل دیدن باشد.
9- افزایش تحریکات حسی (sensory overload) یا همان SO به معنای بمباران فرد توسط تحریکات بسیار زیاد
میباشد.
10- عوامل مؤثر در افزایش تحریکات حسی sensory overload
روشن بودن لامپهای بخش- صدای هشدار دستگاهها- صدای دستگاه ونتیلاتور، ترالی غذال، ترالی دارو و ... کنترل
مداوم علایم حیاتی- کنفرانسهای پرستار یا پزشکان بالای سربیمار.
11- برای پیشگیری از افزایش تحریکات حسی میبایست اقدامات زیر را انجام داد
استراحت بیمار را نباید جز در مواقع ضروری مختل کرد- صدای اضافی باید حذف شود- شبها، نور بخشها کمتر شود-
ملاقاتها کاهش یابد- مانیتور در معرض دید بیمار قرار نگیرد.
12- اهداف عمدهی مراقبتی و وظایف پرستار در بخش مراقبتهای ویژه
حمایت، حفظ و پایش عملکرد فیزیولوژیک دستگاههای بدن «قلب، ریه و کلیه و مغز» پیشگیری از بروز صدماتی که در
بخشهای ویژه و روشهای تهاجمی ایجاد میشوند. حفظ تعادل مایعات و الکترولیتها- حفظ تغذیه مناسب و پیشگیری
از سوءتغذیه- حفظ راحتی جسمانی، عدم وجود درد، خواب مناسب- پیشگیری از عوارض عدم تحرک مثل زخم بستر و
عفونتهای تنفسی- حمایت روانی و روحی از بیماران و جلوگیری از بروز محرومیت حسی و افزایش تحریکات حسی.
13- چهاردریچهی قلب به خون اجازه میدهد تا خون در یک جهت حرکت کند، دونوع دریچهی دهلیزی بطنی و
نیمههلالی در قلب وجود دارد.
14- دریچههای دهلیزی بطنی، دهلیزها را از بطن جدا میکند ولی بین دو دهلیز و بین دو بطن دریچهای وجود ندارد.
 «6» نکات مراقبت های ویژه ( CCU ,ICU ،دیالیز،فوریت ها)
 
 
15- دریچهی میترال و تریکوسپید یا دریچههای دولتی و سه لتی حین دیاستول باز هستند و اجازه میدهند که خون به
راحتی به بطنهای منبسط جریان یابد.
16- به محض شروع شدن سیستول بطنی، بطنها منقبض میشوند و خون به طرف بالا و درون لتهای دریچههای
میترال و تریکوسپید جریان مییابد که موجب بسته شدن دریچهها میشود تا از پس زدن خون به دهلیزها درحین
خروج سریع خون به شریانهای آئورت و ریوی جلوگیری شود.
17- دریچههای نیمه هلالی که سه لت هلالی تشکیل شده است، عبارتاند از:
دریچهی ریوی «بین بطن راست و شریان ریوی» و دریچهی آئورت «بین بطن چپ و شریان آئورت» که در هنگام
سیستول بطنی، باز و موجب خروج خون به شرایین و در هنگام دیاستول، بسته میباشد.
18- باید توجه نمود که باز و بسته شدن دریچههای قلب به صورت غیرفعال (پاسیو) میباشد و وابسته به اختلاف فشار
خطرات قلب است و بین وریدهای بزرگ و دهلیزها، دریچهای وجود ندارد.
19- گره AV دارای سه کارکرد اساسی است
وظیفه اصلی آن آهسته کردن هدایت ایمپالس از دهلیز به بطنهاست، تا دهلیزها فرصت کافی پیدا کرده، خون خود را
به درون بطنها تخلیه کنند- ریت اتوماتیستی آن 40 تا 60 ضربان دردقیقه است ودرصورتی که گره سینسوسی
کارنکند، میتواند به عنوان ریت پشتیبان عمل کند- ایمپالس سریع را غربال میکند تا در هنگام ریت خیلی سریع
دهلیزی،بطنها را از ریتهای سریع و خطرناک حفظ کند.
20- گره دهلیزی بطنی یا Avnode قسمتی از دستگاه هدایتی قلب میباشد که در دیوارهی دهلیز راست نزدیک
دریچهی تریکوسپید یا سه لتی قرار گرفته است.
21- ایمپالس الکتریکی توسط SA node تولید و در سرتاسر میوکارد دهلیز از طریق سه رشتهی بین گرهای هدایت
میشوند، به AV node میرسند و پس از هماهنگ شدن ایمپالسها و کمی تأخیر از AV به دستهجات هیس و سپس
به دو شاخهی راست و شاخهی چپ هدایت میشود.
22- در یک فرد بالغ SA node به طورطبیعی در حال استراحت توانایی تولید ذاتی 60 تا 100 ایمپالی در دقیقه را دارد
که برحسب نیازهای متابولیک بدن تغییر میکند.
 
 نکات پرستاری ویژه ( ,CCU,ICU دیالیز و فوریت ها )«7 »
SA node -23 در دهلیز راست و درنزدیک ورید اجوف فوقانی (SVC) قرار گرفته است و ایمپالس تولیدشده در آن از
سه مسیر بین گرهای (اینترنودال) قدامی، میانی و خلفی به گره AV میرسد و چهارمین راه باندل باضمن است که از راه
قدامی جدا شده و ایمپالس را به دهلیز چپ منتقل میکند.
24- شاخههای کرونر راست و چپ، خونرسانی به قلب را تأمین میکنند. این شریانها از آئورت، دست بالای لت
دریچهی آئورت منشأ میگیرند. برخلاف سایر شریانها، شریان کرونری در طول دیاستول خونگیری انجام میدهد.
25- شریان کرونر پس از منشعب شدن از آئورت به دو شاخهی کرونر راست و چپ تقسیم میشود. کرونر چپ یا
L.C.A قسمت کوتاهی به نام ساقهی اصلی به دو شاخهی نزولی قدامی چپ و شریان سیرکومفلکس تقسیم میشود.
Left Anterior Descending) LAD -26): وارد شیار بین بطنی میشود که دو شاخه دارد، یکی در سطح آزاد بطن و
دیگری در سپتوم بین بطن قرار میگیرد که جریان خود میوکارد بطن چپ، سپتوم، عضلهی پاپیلر قدامی و قسمتهای
از بطن راست را تأمین میکند.
CA -27: شاخهای که از کرونر چپ جدا میشود و زاویه 90 درجه با آن میسازد که به قسمت اعظم دهلیز چپ و
قسمت جانبی یا لترال بطن چپ و قسمتی از دیوارهی خلفی بطن چپ خونرسانی میکند.
28- شریان کرونر راست RCA از شریان آئورت جدا شده که خونرسانی به بطن راست و قسمت تحتانی و گره AV را
به عهده دارد. در 55% افراد، خونرسانی گره SA از شریان کرونر راست و در 45% از کرونر چپ است. در 85-%90%
افراد گره AV را کرونر راست به عهده دارد.
29- حجم ضربهای تأثیر عمدهای برروی برونده قلبی داشته و به وسیله سه عامل تعیین میشود: پیشبار، پسبار، قدرت
انقباضی قلب، حجم ضربهای، حجم از خون است که در هر انقباض از بطن چپ تخلیه میشود و مقدار طبیعی آن حدود
70 میباشد و با فرمول روبرو محاسبه میگردد: SV = EDV – ESV
30- پیشبار: میزان کشش رشتههای عضلانی قلب در انتهای دیاستول است و به میزان خون بازگشتی از دهلیزها
بستگی دارد. پسبار: میزان مقاومت در مقابل تخلیه خون از بطنهاست که به دو دسته مقاومت عروق سیستمیک
(مقاومت در مقابل تخلیهی بطن چپ) و مقاومت عروق ریوی (مقاومت در مقابل تخلیه بطن راست) تقسیم میشود.
قدرت انقباضی قلب: نیروی تولید شده توسط میوکارد در حال انقباض است.
31-والی اخر...

نوع فایل:word

سایز:2.02mb

تعداد صفحه:111